مقاله سیستم ایمپلنت زانوی KineSpring: یک پروتز تخلیه کننده بار مفصل قابل ایمپلنت برای درمان استئوآرتریت بخش میانی زانو (2013 Dovepress)

مقدمه

سیستم ایمپلنت زانوی KineSpring

مشخصه های پروتز

اصول اجرایی

کاربرد مورد نظر

تکنیک جراحی

مراقبت بعداز جراحی

تست پیش بالینی

بارگزاری سیکلیک و استاتیک

تست کاربرد شبیه سازی شده

پاسخ بافت نرم

تست بار درون مفصلی

تجربه بالینی

بحث

Symptomatic medial compartment knee osteoarthritis (OA) is the leading cause of musculoskeletal pain and disability in adults. Therapies intended to unload the medial knee compartment have yielded unsatisfactory results due to low patient compliance with conservative treatments and high complication rates with surgical options. There is no widely available jointunloading treatment for medial knee OA that offers clinically important symptom alleviation, low complication risk, and high patient acceptance. The KineSpring® Knee Implant System (Moximed, Inc, Hayward, CA, USA) is a first-of-its-kind, implantable, extra-articular, extracapsular prosthesis intended to alleviate knee OA-related symptoms by reducing medial knee compartment loading while overcoming the limitations of traditional joint-unloading therapies. Preclinical and clinical studies have demonstrated excellent prosthesis durability, substantial reductions in medial compartment and total joint loads, and clinically important improvements in OA-related pain and function. The purpose of this report is to describe the KineSpring System, including implant characteristics, principles of operation, indications for use, patient selection criteria, surgical technique, postoperative care, preclinical testing, and clinical experience. The KineSpring System has potential to bridge the gap between ineffective conservative treatments and irreversible surgical interventions for medial compartment knee OA.

استئوآرتریت علامت دار بخش میانی زانو (OA) علت ایجاد کننده ی درد اسکلتی عضلانی و ناتوانی در بالغین می باشد. درمان های نامزد برای تخلیه ی بار بخش میانی زانو، نتایج غیر رضایت بخشی را ارائه کرده اند که به دلیل پذیرش پایین بیمار از درمان های محافظه کارانه و نرخ های عوارض بالا با گزینه های جراحی می باشد. هیچ درمان تخلیه ی بار مفصل، به صورت گسترده ، برای OA زانو در دسترس نیست که تسکین علایم مهم بالینی، ریسک عوارض پایین و پذیرش بالای بیمار را ارائه کند. سیستم ایمپلنت زانوی KineSpring (شرکت ماکسیمد، هایوارد، CA، USA) یک پروتز خارج کپسولی، خارج مفصلی قابل ایمپلنت می باشد که در نوع خود اولین می باشد و موجب تخفیف علایم مرتبط با OA زانو توسط کاهش بار بخش میانی زانو می شود و در عین حال بر محدودیت های درمان های تخلیه کننده ی بار سنتی غلبه می کند. مطالعات پیش بالینی و بالینی، بقا عالی پروتز، کاهش اساسی در بارهای بخش میانی و کل مفصل و بهبود بالینی مهم در درد و عملکرد مرتبط با OA را اثبات کرده اند. هدف این گزارش، توصیف سیستم KineSpring، از جمله خصوصیات ایمپلنت، اصول عملیات، شاخص هایی برای استفاده، معیار انتخاب بیمار، تکنیک جراحی، درمان بعداز جراحی، تست پیش بالینی و تجربه ی بالینی می باشد. سیستم KineSpring پتانسیل پل زدن بین شکاف های درمان های محافظه کارانه ی غیرموثر و مداخلات جراحی غیر قابل تغییر برای OA بخش میانی زانو را دارد.