مقاله پیشگیری از عفونت های جریان خون ناشی از کاتتر وریدی (2016 الزویر)

مقدمه و اهمیت بالینی

تعاریف و نظارت

پاتوژنز

پیشگیری از عفونت ناشی از کاتتر وریدی

مداخلات مبتنی بر عملکرد بالینی

اقدامات احتیاطی قبل از جایگذاری

نوآوری های فناوری

کاتتر های درون وریدی با پوشش ضد میکروبی

پانسمان های آغشته به کلروهکزیدین

محافظ های پورت منفعل

رابط های بدون سوزن آغشته به مواد ضد عفونی کننده

قفل های ضد میکروبی/ ضد عفونی کننده

پماد های آنتی بیوتیک/ آنتی سپتیک( ضد عفونی کننده)

تشیید کاتتر

شیوه هایی که توصیه نمی شوند

سایر انواع کاتتر های عروقی(وریدی)

کاتتر های شریانی

کاتتر های همودیالیز

کاتتر های درون وریدی محیطی

Reliable access to the vascular system is a necessity for the practice of medicine and enables the delivery of medications and fluids, ready sampling of the blood for diagnostic testing, and monitoring of a patient’s clinical status. Unfortunately, vascular catheter-related infection is an all-too-common event that results in substantial morbidity, mortality, and excess cost. The Centers for Disease Control and Infection (CDC) estimates that approximately 72,000 central line–associated bloodstream infections (CLABSI) occur annually in the United States in intensive care units and dialysis units1 and that these infections result in an attributable mortality of 12%, an extra 7 days of hospitalization per case, and excess costs of $45,000 per episode.2,3

دسترسی مطمئن به سیستم عروقی،ضرورتی برای فرایند پزشکی محسوب شده و امکان دارو رسانی( رساندن دارو و مایعات)، نمونه گیری آسان خون برای تست تشخیص و پایش وضعیت بالینی بیمار را در اختیار می گذارد. متاسفانه، عفونت ناشی از کاتتر وریدی یک رویداد بسیار رایج می باشد که منجر به بروز بیماری، مرگ و میر و هزینه های اضافی می شود. مراکز کنترل بیماری و عفونت(CDC) براورد کرده است که تقریبا 72000 عفونت خونی مرتبط با خط مرکزی (CLABSI) سالانه در ایالات متحده در واحد های مراقب ویژه و دیالیز اتفاق می افتد و این که این عفونت ها منجر به مرگ و میر 12 درصدی، 7 روز بستری بیشتر به ازای هر بیکار و هزینه مازاد 45000 دلار در هر دوره می شوند(2-3).