مقاله انگلیسی اثر پلاسیبو بر لرزش در حال استراحت در بیماری پارکینسون (2018 الزویر)

در پانزده سال گذشته، فراوانی شواهد حاصل از آزمایشات بالینی متمرکز شده است، که نشانگر استفاده بالقوه از اثرات پلاسبو در مراقبت های پزشکی می باشد [1]. بیماری پارکینسون (PD) یکی از اختلالات بالینی اصلی است که میزان پاسخ پلاسبو بالا است. در واقع، در PD، تا 50٪ بیماران واکنش های پلاسبو نشان داده شده با بهبود قابل توجهی در علائم حرکتی نشان داده شده است. به طور خاص، تمام زمینه های ناتوانی پارکینسونی به نظر می رسد به بهبود بهبود یافته با پلاسبو، با روند به سمت بیشتر بر روی برادیکینزی و استحکام نسبت به لرزش [3]. اکثر مطالعات بر روی بهبود علائم هیپو کینتیک PD، مانند استحکام [4e6] و برادیکینزی [7e9]، منجر به بهبودی ناشی از پلاکت شده است. به نظر می رسد بهبود علائم هیپو کینتیک ناشی از پلاسبو در PD ناشی از آزادسازی دوپامین اندوژن در استریاتوم است [10،11]. ترمور ترمیمی یکی از نشانه های حرکتی PD است، همراه با استحکام و برادیکینزی [12]، که در فرکانس 4e6 هرتز رخ می دهد و عمدتا شامل اندام های دفاعی است. آیا لرزش استراحت نیز می تواند تحت تاثیر قرار گیرد درمان دارویی هنوز ناشناخته است. در مطالعه حاضر، اثرات تجویز دارونما بر لرزش استراحت در بیماران مبتلا به بیماری پارکینس ترومو (tPD) مورد بررسی قرار گرفت. برای سنجش میزان تغییرات لرزش، از یک شتاب سنج سه گانه ای برای مقایسه تزریق زیر جلدی آپومورفین با تزریق زیر جلدی پلاسبو در بیماران مبتلا به تپد استفاده شد.

توجه؛ (این ترجمه توسط نرم افزار انجام شده و ویرایش نشده است و احتمال وجود اشتباه در آن وجود دارد. در صورت ثبت سفارش، ترجمه توسط مترجمین مجرب انجام خواهد شد. برای مشاهده نمونه ترجمه های تخصصی و اخیر مترجمین جهت اطمینان از کیفیت ترجمه، اینجا کلیک نمایید.)

1.Introduction

In the last fifteen years, a plethora of evidence from clinical trials has switched the focus, highlighting the potential application of placebo effects in medical care [1]. Parkinson’s disease (PD) is one of the main clinical disorders for which placebo response rates are high. In fact, in PD up to 50% of patients have shown placebo responses characterized by significant improvements in motor symptoms [2]. In particular, all domains of parkinsonian disability seem to be subject to placebo-associated improvements, with a trend toward more effects on bradykinesia and rigidity than on tremor [3]. Most studies have focused on the placebo-induced improvements in the hypokinetic symptoms of PD, such as rigidity [4e6] and bradykinesia [7e9]. The placebo-induced improvement of these hypokinetic symptoms in PD seems to be mediated by endogenous dopamine release in the striatum [10,11]. Resting tremor is one of the cardinal motor signs of PD, along with rigidity and bradykinesia [12], which occurs at a frequency of 4e6 Hz and mainly involves the distal limbs. Whether resting tremor can also be influenced by placebo treatment is still unknown. In the current study, we investigated the effects of placebo administration on resting tremor in patients with tremor-dominant Parkinson disease (tPD). To quantitatively assess tremor modifications, we used a triaxial accelerometer comparing the subcutaneous injection of apomorphine with the subcutaneous injection of placebo in patients with tPD.